Studi clinici

Low level laser per pazienti affetti da tinnito

Valutazione del grado di soddisfazione di chi utilizza il EarNoiseEliminator MedicLaser

IHA-GfK, Finn Andersen, Gabriele Deterville, Certificato ISO-9001, in base alle norme Swiss-Interview
La IHA-GfK è il più rinomato Istituto di ricerche di mercato della svizzera. I risultati riportati in questa prestazione sono 100% significativi per il target intervistato.

141 pazienti sono stati intervistati dopo il trattamento con il MedicLaser+EarNoiseEliminator. I risultati sono promettenti, poiché si può accetare che altre terapie conosciute sul mercato sono molto lontane da questi valori.

Il soft laser EarNoiseEliminator è utilizzato al 96% per curare gli acufeni (tinnito). Il 56% non conosce la causa dei disturbi. La causa principale dei disturbi è dovuta a malattia, stress-lavoro e militare. Il 42% degli intervistati ha utilizzato il soft laser EarNoiseEliminator per una durata di 3 mesi. Per il 65% degli intervistati i disturbi si sono ridotti fino al 25%; per il 20% tra il 25 e il 49%; per il 9% si sono ridotti tra il 50% e il 100%. Quanto più dura il trattamento, tanto migliore è il successo ottenuto. Il grado di soddisfazione medio riferito al soft laser EarNoiseEliminator è sopra la media, di 4.8 punti (su una scala di valori tra 0 e 9). La soddisfazione riferita al soft laser EarNoiseEliminator cresce con l'aumentare della durata del trattamento e con il grado di riduzione dei disturbi. Il 18% usa il soft laser EarNoiseEliminator anche per curare altri disturbi come per esempio gli arti, l'acne, le cicatrici e l'artrosi. La soddisfazione degli intervistati che utilizzano il soft laser EarNoiseEliminator anche per altri trattamenti è pari a 6.38 punti (su una scala da 0 a 9), ossia un risultato complessivamente buono. La soddisfazione cresce con l'aumentare della durata del trattamento. Il 54% degli intervistati ricomprerebbe il soft laser EarNoiseEliminator. Il 67% consiglierebbe ad altri il soft laser EarNoiseEliminator.

Low-Level Laser Terapia per il trattamento degli acufeni con EarNoiseEliminator EarLaser

Dott. Domenico Cuda, Dott. Antonio R. de Caria, Unità Operativa di ORL - Ospedale di Piacenza
Senza dubbio lo studio più indicativo per il trattamento con il EarNoiseEliminator Earlaser è quello effettuato in Italia. Il centro per il trattamento del acufeni del reparto ORL della clinica di Piacenza, ha eseguito nel 2007, nell'ambito di una ricerca doppio cieco, su 46 pazienti (27 erano di sesso maschile e 19 di sesso femminile) colpiti dell'acufene una terapia con il EarNoiseEliminator EarLaser. Questi laser a luce fredda disponevano di una potenza di 5mW e una lunghezza d'onda di 650 nm.

Le misurazioni sono state valutate con il sistema di valutazione unificato THI (Tinnitus Handicap Inventory, di Dr. Newman). Il miglioramento dopo i trattamenti è risultato significante. Ugualmente significante era la differenza tra il gruppo sperimentale e il gruppo placebo. I risultati mostrano un miglioramento nell'88% dei pazienti. Nel 62 % delle persone trattate il miglioramento è stato notevole (per una classe secondo THI), in altri 11,6 % il miglioramento è stato eccellente (per due classi secondo THI).

Low-Level Laser Terapia (LLLT) per il trattamento degli acufeni

Dott. R. Teggi, Dott. C. Bellini, Dott. M. Bussi, IRCCS San Raffaele - Università Vita e Salute - Milano
I risultati terapeutici ottenuti con LLLT sono stati confrontati con i risultati di un gruppo placebo; n definitivo sarà di 30 pazienti per gruppo, attualmente dati riferiti a n=13 per gruppo terapeutico e n=16 per gruppo controllo. Studio randomizzato, in doppio cieco; laser del gruppo placebo del tutto identico al gruppo che effettuava terapia ma non emettente luce terapeutica. Applicazione di LLLT domiciliare con EarNoiseEliminator per 20 minuti al giorno per 4 mesi. Caratteristiche del laser: 5mw, 650 nm, energia totale assorbita per applicazione 6 Joule/c.

Conclusioni: Miglioramento delle caratteristiche "fisiche" dell'acufene; Loudness diminuita. Nessun effetto collaterale registrato. Acufene dopo terapia è più facilmente mascherabile e diminuiscono i pazienti affetti da iperacusia. Questi ultimi dati suggeriscono il possibile impiego della LLLT associata alla TRT per migliorare i parametri che maggiormente ostacolano il successo della terapia con l'arricchimento sonoro.
(Questo studio può essere richiesto in lingua italiana.)

Double-blind study for low-level-laser-therapy in patients with chronic cochlear dysfunction

Dr. Stefan Tauber et al., HNO-Universitätsklinik und Laser Forschungslabor, Universität München
In a double-blind placebo-controlled study low-level-laser light was applied to 175 patients with chronic tinnitus. The patients received 3 single irraditations with different diode-laser with 635-830 nm and dosages from 4 to 100 Joule/cm2.

Low-level laser therapy for chronic tinnitus has been well tolerated without side effects. In general higher dosages caused to a stronger attenuation of tinnitus.

In comparison to placebo:
- tinnitus loudnes is improved by laserlight of 780 nm
- tinnitus is attenuated by laserlight between 690 and 830 nm concerning visual analogue scales of 5 different parameters.
- total tinnitus score has been improved by irradiation with laserlight of 635 up to 830 nm.
Regarding those results, tinnitus-laser offers an innovative ans secure way of effective tinnitus treatment in patients with chronic tinnitus. Tinnitus-laser are a new therapeutic system for chronic cochlear tinnitus without risk of side-effects.

Neural correlates of transmeatal cochlear laser (TCL)

Christian M. Siedentopf, Department of Radiology II, Division of Neuroradiology, University Hospital of Innsbruck, Austria
Transmeatal cochlear laser (TCL) treatment has recently been proposed as a therapeutic procedure for cochlear dysfunction such as chronic cochlear tinnitus or sensorineural hearing loss. The aim of this study was to investigate whether TLC has any influence on the central nervous system using functional MRI with healthy young adults. The laser stimulation device was placed on the tympanic membrane of both ears. A laser stimulation run and a placebo run were performed in random order. The participants were unable to differentiate between verum and placebo stimulation. In the comparison of verum to placebo runs, we observed significant activations within the left superior frontal gyrus, the right middle and medial frontal gyrus, the right superior parietal lobule, the left superior occipital gyrus, the precuneus and cuneus bilaterally, the right anterior and the left and right middle and posterior cingulate gyrus and the left thalamus. This network of brain areas corresponds well to results from previous PET studies of patients with tinnitus. Though TCL seems to have a clinically measurable effect on the central nervous system the neurophysiological mechanism leading to the observed activated neuronal network remains unknown.

Ex-vivo laser penetration study

Dr. Beyer, Dr. Tauber
has performed an ex-vivo laser penetration study. Based on these findings it was possible to calculate the energy needed to obtain a dose of 4 J/cm2 in the cochlea itself. Irradiation via the mastoid showed values 103 to 105 times smaller (depending on wavelength) than irradiation through the tympanic membrane. 30 patients were treated five times within 2 weeks. One group was irradiated with 635 nm diode laser, the other with 830 nm diode laser. By self-assessment around 40% of the patients reported a slight to significant attenuation of the tinnitus loudness of the irradiated ear.

Kombinierte Low-Level-Lasertherapie und Ginkgo-Biloba-Extrakt als Blindversuch zur Behandlung von Tinnitus

Olivier J., Plath P., Laser Therapy, 5:137-139, 1993, John Wiley & Sons, Ltd.
Tinnitus ist eine lästige und oft schwächende Beschwerde neuro-otologischen Ursprungs, aber unbestimmter Ursache. Viele Behandlungsmethoden wurden erprobt, aber bisher war keine wirklich erfolgreich. Die vorliegende vorläufige Studie berichtet über einen Blindversuch mit 40 Patienten, je 20 in einer Versuchs- und in einer Kontrollgruppe, die mit der Lasertherapie in Kombination mit der Einnahme eines Ginkgo-Biloba-Extraktes behandelt wurden.

Alle 40 Patienten erhielten eine Biloba-Extrakt-Injektion, aber nur die 20 Versuchspatienten bekamen tatsächlich Laserbestrahlungen, acht Tage lang täglich acht Minuten.

Die Kontrollgruppe erhielt nur eine vorgetäuschte Bestrahlung. Von der Versuchsgruppe gaben 50 % an, dass sich ihr Tinnitus um mehr als 10 dB reduziert habe, verglichen mit 5 % in der Kontrollgruppe sowohl bei der Selbsteinschätzung als auch bei den audiometrischen Ergebnissen.

Obgleich es sich nur um einen vorläufigen Bericht handelt, sind die Ergebnisse sehr ermutigend, und die Autoren empfehlen diese kombinierte Fotochemotherapie als vielversprechende Behandlung des Tinnitus.

Effectiveness of transmeatal low power laser irradiation for chronic tinnitus

Gungor A, Dogru S, Cincik H, Erkul E, Poyrazoglu E.; Department of Otolaryngology, Haydarpasa Military Hospital, Istanbul, Turkey.
Objective: To evaluate effectiveness of 5 mW laser irradiation in the treatment of chronic tinnitus. Study design: Prospective, randomised, double-blind study. Methods: This investigation included 66 ears in 45 patients with chronic unilateral or bilateral tinnitus. A 5mW laser with a wavelength of 650 nm, or placebo laser, was applied transmeatally for 15 minutes, once daily for a week. A questionnaire was administered which asked patients to score their symptoms on a five-point scale, before and two weeks after laser irradiation. A decrease of one scale point, regarding the loudness, duration and degree of annoyance of tinnitus, was accepted to represent an improvement.
Results: The loudness, duration and degree of annoyance of tinnitus were improved, respectively, in up to 48.8, 57.7 and 55.5 per cent of the patients in the active laser group. No significant improvement was observed in the placebo laser group.
Conclusion: Transmeatal, low power (5 mW) laser irradiation was found to be useful for the treatment of chronic tinnitus.

Infrared laser applied into the meatus acousticus

Prof. Shiomi
has investigated the effect of infrared laser applied directly into the meatus acousticus, 21 J, once a week for 10 weeks. The result of this non-controlled study is as follows: 26% of the patients reported improved duration, 58% reduced loudness and 55% reported a general reduction in annoyance.
The same author [687] has also examined the effect of light on the cochlea using guinea pigs. Direct laser irradiation was administered to the cochlea through the round window. The amplitude of CAP was reduced to 53-83% immediately after the onset of irradiation. The amplitude then returned to the original level. The results of this investigation suggest that laser therapy might lessen tinnitus by suppressing the abnormal excitation of the eighth nerve of the organ of Corti.

Average duration of tinnitus of 10 years

Dr. Hahn
examined 120 patients with an average duration of tinnitus of 10 years. The patients underwent pure-tone audiometry, speech audiometry and objective audiometry tests. The intensity and frequency of tinnitus was also determined. EGb 761 was administered 3 weeks before the start of laser therapy. The patients underwent 10 sessions of laser therapy, each lasting 10 minutes. An improvement in tinnitus was audiometrically confirmed in 50.8% of the patients; 10 dB in 18, 20 dB in 22, 30 dB in 10, 40 dB in 6 and 50 dB in 5 patients.
 
Tinnitus Hilfe bei Hörsturz oder Ohrenpfeifen
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